福利的协调文章草稿

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 福利的协调

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'''''''''''或''(COB)''是健康保险|健康保险系统的一个过程,用于决定当患者被多个保险法|保险计划覆盖时,用于决定付款订单。 COB 的目的
==背景==
随着20世纪中叶的婴儿繁荣| 20世纪中期,美国的健康保险在美国扩大,而许多人开始携带多种形式的承保范围。一个普遍的例子是,当某人既由雇主的保险和配偶的计划涵盖)。儿童|儿童也可以通过父母双方进行保险,有些人则携带私人和公共承保范围。退休和递延|递延薪酬和福利|薪酬计划
该过程通过联邦法规进一步标准化,最著名的是《健康保险携带性和问责制法》 | 1996年的健康保险可移植性和问责制(HIPAA)。 hipaa
==监管框架==

在美国,全国保险专员协会|全国保险专员协会(NAIC)提供模型COB
医疗保健行业|行业团体也在塑造蛋糕实践中发挥了作用。负担得起的质量医疗理事会|负担得起的质量医疗保健理事会(CAQH)
COB不仅限于健康保险。在具有人身伤害保护的州|人身伤害保护(PIP)
==确定付款顺序==

COB的一般原则是确定哪个计划是主要付款人,哪个是次要付款人
==索赔申请过程和电子协调==

提出索赔后,医疗保健提供者收集有关患者所有保险单的信息。提供者首先将索赔提交给主要保险公司,该保险公司根据其保单条款付款。之后,二级保险公司
电子数据交换的进步
==国际实践==

尽管规则因国家 /地区而异,但COB也用于美国以外的美国以外。在加拿大,私人健康计划经常彼此协调福利,而公共卫生
==另请参见==

*医疗计费
*拒绝管理
* Medicare(美国)
* 1996年的健康保险可移植性和问责制法|健康保险可移植性和责任法
*人身伤害保护
*福利的解释
*电子健康记录|电子病历

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