萨克森州法定健康保险医师协会 ⇐ 文章草稿

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“萨克森州法定健康保险医师协会”(KVS) 是德国 17 个法定健康保险医师协会 (KV) 之一。
作为公法（德国）下的一家公司，KVS 代表其成员、萨克森州 4,500 名合同医生和合同心理治疗师、政治家、健康保险公司和公众的利益。同时，作为主权机关，履行联邦立法机关赋予的安全授权和保障任务。

KVS 接受撒克逊州社会事务和社会凝聚力部的法律监督，但在《社会法典》第五卷（SGB V）的要求框架内决定自己的事务。 KV的管理费用由其成员的管理费用分配承担。

==会员资格==
所有获得法定健康保险医师执业资格的医生、医学和心理治疗师以及儿童和青少年心理治疗师都是其法定健康保险医师协会的成员。会员资格已通过
== 任务==
作为公法下的公司，KVS 一方面是一个服务组织，代表其成员的利益。另一方面，它对其成员行使监督和纪律职能（保证授权）。还有其他主权任务。通过与健康保险协会签订的合同，KVS 保证其职责范围内的门诊护理（保证授权）并确保质量（医学质量保证|质量保证）。
===安全令===
立法机关委托医疗自行管理机构——即联邦各州的 17 个法定健康保险协会 (KV) 以及全国法定健康保险医师协会——确保提供法定医疗保健（根据《医疗保险法》的安全授权）。
在法律框架内，各个国家的 KV 和健康保险公司有机会根据地区需求设计门诊护理。然而，法定健康保险医师协会和健康协会并没有完全自由：除了法律规定外，还有许多其他在全国范围内有效的规定必须遵守：例如，联邦联合委员会（G-BA）对国家医生委员会和健康保险公司|需要进行规划。例如，它规定了允许在某些地区建立专业的医生或心理治疗师的最大数量。全国需求规划指南的要求
KVS 为萨克森州 375 万名拥有法定健康保险的人及其亲属（截至 2024 年 7 月 1 日）提供门诊护理。
===宣传===
作为其职责范围内设立的4500名签约医生和心理治疗师的利益代表，KVS根据全国范围与地区健康保险公司就其职责范围内的门诊结构和薪酬进行合同谈判法律和标准。此外，还签订了专门合同，旨在进一步发展门诊护理，例如通过结构化治疗计划（疾病管理计划）治疗慢性病。

===与健康保险公司的费用谈判===
KVS 根据全国法定健康保险医师协会和全国健康保险基金协会的谈判规范，与健康保险公司协商所有门诊医疗和心理治疗服务的总费用，并签订费用合同。门诊护理支付的总报酬。
健康保险公司提供的总报酬按照费用分配协议（HVM）进行分配。 这是由 KVS 代表会议根据全国法定健康保险医师协会的规范决定的。
===保修单===
根据保证原则，KVS向健康保险公司负责，所有合同医疗和心理治疗服务均按照法律和合同规定提供。特别是，它控制其会员的账单并监控签约医生和心理治疗师的工作质量。

==组织==

===代表大会===
代表大会 (VV) 由 40 名 KV 萨克森州成员代表组成，代表萨克森州从事法定医疗保健工作的所有全科医生、专家和心理治疗师。
VV的主要任务是
* 代表公司面对董事会及其成员，
* 设定预算，
* 选举和监督 KV Sachsen 董事会，
* 做出对公司至关重要的所有决策。
VV 委员会选举 KV Sachsen 董事会的全职主席及其副手。此外，VV 还为咨询委员会和 VV 委员会配备了工作人员，其中包括财务委员会和待命委员会。除其他事项外，VV 还决定 KV Sachsen 的组织、章程和预算。
=== 董事会 ===
KVS董事会由代表大会选举产生。董事会管理业务，在法庭内外代表 KV，并负责与健康保险公司就门诊护理合同和费用进行谈判。
====董事长被免职====
KV Sachsen 博士自 2005 年起担任首席执行官。 2024 年 9 月 4 日，KVS 代表会议将克劳斯·赫克曼 (Klaus Heckemann) 免职，立即生效。 与社论同时发表的一份声明中，代表大会的代表们已经与首席执行官的言论划清了界限。
===委员会===
法定健康保险医师协会的代表大会和董事会得到委员会和委员会的建议和支持。 《社会保障法》第五卷还规定建立联合自治机构。这些委员会由来自 KVS 和健康保险公司的同等数量的代表组成。这是制定或准备影响确保提供法定医疗护理的决策的地方，例如在批准或绩效审计方面。
====质量保证佣金====
如果 KV 会员希望向拥有法定健康保险且需要特殊资格且必须事先获得萨克森州法定健康保险医师协会批准的医疗服务，则萨克森州法定健康保险医师协会将在必要时制定成立质量保证委员会来检查必要的专业知识和其他要求。委员会以不同方式检查适合性：例如，通过随机个案检查、实践访问或通过定期证明最低数量的检查或治疗来提供有质量保证的服务。
== 地区办事处 ==
KVS 通过三个区域办事处在当地开展业务，即开姆尼茨、德累斯顿和莱比锡。
==另见==

* 法定健康保险医师协会
* 全国法定健康保险医师协会

* KV Sachsen：[https://frigg.kvs-sachsen.de/arztsuche/ 医生和心理治疗师搜索]



类别：法定健康保险医师协会|萨克森州
类别：医疗法（德国）
类别：法定健康保险
类别：组织（德累斯顿）
类别：医疗保健（萨克森）